Das Spektrum der ambulanten Operationen kann ebenso auch stationär angeboten werden, sofern internistisch Vorerkrankungen oder die fehlende häusliche Versorgung die ambulante Durchführung des Eingriffs verbieten. Weiterhin sind gewisse Operationen wegen der postoperativen Nachsorge und der Nachbehandlung nur stationär möglich. Diese Operationen werden von Dr. Becker im Rahmen des Konsiliararztmodells im Diakonie Krankenhaus Ingelheim und dem Kreiskrankenhaus Groß-Gerau durchgeführt.

Die postoperative Behandlung übernimmt das Krankenhaus in enger Abstimmung mit dem Operateur. Nach Entlassung aus dem Krankenhaus werden alle weiteren Maßnahmen von uns in der orthopädischen Praxis eingeleitet und koordiniert. So bleibt die gesamte Therapie von der Untersuchung vor der Operation, über die Operation selbst bis zur Nachsorge in einer Hand.

Die üblichen Kommunikationsprobleme zwischen Praxis und Klinik können so zum Wohl des Patienten vermieden werden. Über den gesamten Behandlungszeitraum bleibt der Ansprechpartner erhalten. Ein Informationsdefizit ist ausgeschlossen aufgrund der Koordination von ambulanter und stationärer Behandlung durch den gleichen Arzt.

Komplexe und aufwendige Operationen an der Schulter mit Sehnenrekonstruktion und mini - open Techniken, die eine höhere Anforderung an die postoperative Schmerztherapie haben, sind Grund für eine stationäre Behandlung.

Häufige Operationen:
Aufwendige Erweiterungs-Operationen am Schulterdach, Teilentfernung des Schultereckgelenkes bei schwerer Arthrose, Naht und Rekonstruktion von Sehnendefekten der Schultersehnen, Implantation von Schultergelenksprothesen.

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Die Ellenbogenchirurgie kann bei ausreichender Selbstversorgungsfähigkeit in der Regel ambulant durchgeführt werden. Ausnahmen sind die seltenen schweren Arthrosen oder rheumatischen Erkrankungen des Ellenbogengelenkes ebenso wie komplexe Metallentfernungen, die die Bildwandlertechnik erfordern.

Häufige Operationen:
Operative Mobilisierung der einsteifenden Arthrose, Entfernung der Gelenkschleimhaut am Ellenbogengelenk bei entzündlich rheumatischen Erkrankungen, aufwendige Metallentfernung am Ellenbogen.

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An der Hand sind nur selten stationäre Eingriffe notwendig. Ausnahmen sind auch hier wieder die entzündlich rheumatischen Erkrankungen oder die operative Versorgung der Daumensattelgelenksarthrose.

Häufigste Eingriffe:
Entfernung der Schleimhaut an Hand- und Fingergelenken sowie an Sehnenscheiden bei entzündlich rheumatischen Erkrankungen, Behandlung der Daumensattelgelenksarthrose mit Teilentfernung des Gelenkes, Implantation einer Daumensattelgelenksprothese.

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Das Hüftgelenk hat eine ausgeprägte knöcherne Führung in Form eines Kugelgelenkes. Durch Fehlform, Unfälle, Überlastung und Alterungsprozesse treten hier im Laufe des Lebens Abnutzungsprozesse auf, die zum Gelenkverschleiß (Coxarthrose) führen. Wenn trotz konservativer Behandlung zunehmend Belastungsschmerzen sowie eine abnehmende Beweglichkeit festzustellen und die Lebensqualität dadurch deutlich eingeschränkt ist, so ist der Zeitpunkt für den Hüftgelenksersatz durch eine Prothese gekommen. Je nach Alter und Knochenqualität wird das Gelenk dann durch eine zementierte oder zementfreie Prothese ersetzt. Diese Operationen werden von Dr. Becker im Diakonie Krankenhaus Ingelheim und im Kreis Krankenhaus Groß-Gerau durchgeführt.

Häufigste Operationen:
Einsatz einer zementfreien Hüftgelenksprothese, Einsatz einer zementierten Hüftgelenksprothese, Einsatz einer teilzementierten Hüftgelenksprothese.

http://www.depuy.de/orthopadie/patienten/huft-endoprothetik

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Die demografische Entwicklung der Bevölkerung mit einem zunehmenden Anteil an älteren Menschen bei gleichzeitig erhöhter Lebenserwartung führt zu einer Zunahme der Verschleiß- und Alterungserscheinungen an den großen, belasteten Gelenken, insbesondere am Kniegelenk (Gonarthrose). Die moderne Medizin hat es nach den Erfolgen der Hüftendoprothetik in den 80-ziger Jahren geschafft auch qualitativ hochwertige und ausgereifte Kniegelenksprothesen zu entwickeln, die eine gute Haltbarkeit aufweisen, ähnlich wie die Hüftgelenksprothesen. Je nach Art der Kniegelenksarthrose, sei es mit dtl. Fehlstellung, Instabilität oder erheblicher Funktionseinschränkung werden unterschiedliche Prothesenmodelle von der Teilprothese (Monoschlittenprothese) über die Standard Vollprothese (Doppelschlittenprothese) bis zur großen, teilgekoppelten oder voll gekoppelten Prothese implantiert. Zur Implantation steht ein hoch modernes Computer-Navigationssystem zur Verfügung, mit dem die Prothesen gemäß der individuellen Bewegungsachsen des jeweiligen Patienten optimal ausgerichtet und implantiert werden können.

Häufigste Operationen:
Implantation einer Doppelschlittenprothese, Implantation einer Monoschlittenprothese, Implantation einer großen gekoppelten Prothese, Knieprothesenwechsel.

http://www.depuy.de/orthopadie/patienten/knie-endoprothetik

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Um eine bleibende Korrektur von Fuß- und Zehenfehlstellung zu erzielen ist in der Regel eine Kombination von Knochen- und Weichteil-Operationen erforderlich. Es stehen hier eine Vielzahl von Op.-Techniken zur Verfügung, die je nach präoperativer Problemanalyse individuell geplant und durchgeführt werden. Wegen der anfänglich eingeschränkten Mobilität und auch zur Optimierung der postoperativen Schmerztherapie werden diese Eingriffe zum Teil kurzstationär mit einem Krankenhausaufenthalt von wenigen Tagen durchgeführt.

Häufigste Operationen:
Knöcherne Korrektur des Spreizfußes mit Ballendeformität (Hallux valgus), knöcherne Korrektur bei durchgetretenem Vorfuß mit schmerzhaften Hornhautschwielen an der Fußsohle, operative Behandlung der Arthrose am Großzehengrundgelenk, operative Behandlung der rheumatischen Vorfußdeformität, Bandplastik bei chronischer Sprunggelenksinstabilität, Metallentfernung am Fuß und Sprunggelenk nach Vor-Operationen, Knochenabtragung am Achillessehnenansatz bei chronischer Reizung (Haglundexostose), operative Behandlung der chronischen Achillessehnenentzündung.

http://www.gesellschaft-fuer-fusschirurgie.de

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